单项选择题

一位65岁患者,消瘦明显,厌食、嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,但有结节,心率100次/分,血清TT4为238nmol/L(正常值51.6~154.8nmoI/L),考虑为

A.甲状腺瘤伴甲亢
B.淡漠型甲亢
C.多结节性甲状腺肿伴甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.自主性高功能甲状腺结节