58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑，咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，有5次足月产史，妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。
诊断应为

A．尿路感染
B．肾肿瘤
C．膀胱结石
D．膀胱癌
E．输尿管癌

A．胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室鉴别
B．急性阑尾炎可能性大，应与黄体破裂鉴别
C．肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔鉴别
D．急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石鉴别
E．急性阑尾炎可能性大；应与异位妊娠破裂鉴别