单项选择题

案例分析题
女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38．5℃，此时可诊断为（）

A．急性坏死性胰腺炎
B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C．胆总管结石
D．结石性急性坏疽性胆囊炎
E．急性化脓性胆管炎

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热门试题

单项选择题

此病人首先考虑诊断为（）

A．中、下段胆管癌
B．胆囊癌
C．肝门部胆管癌
D．胆囊结石
E．胆总管结石

单项选择题

急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，P130次分，BP50 30mmHg，此时应采用术式（）

A．胆囊切除并胆总管切开引流减压
B．胆囊切除术
C．胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D．胆总管空肠Roux-Y吻合
E．胆总管切开引流减压T管引流

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