单项选择题
男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
该患者经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109此时应考虑并发()
A.中毒性休克 B.革兰阳性细菌败血症 C.革兰阴性细菌败血症 D.铜绿假单胞菌败血症 E.真菌性败血症
A.胸部X线摄片 B.抽血作厌氧性培养 C.尿和血液作真菌检查和培养 D.抽血作普通细菌培养 E.骨髓细菌培养该患者经血、尿检查及培养,上述诊断成立
A.加大已应用的广谱抗生素量 B.输血抗休克治疗 C.药物降温 D.停止使用原抗生素,该用抗真菌药物 E.人工冬眠治疗