单项选择题

男性，56岁，餐后上腹胀痛15年，近2个月加重。行胃镜检查见胃窦部溃疡直径约2cm，活检病理显示胃溃疡伴中度不典型增生。该患者如何治疗

A．继续内科治疗，密切随访
B．胃大部切除术
C．迷走神经干切断术
D．选择性迷走神经切断术
E．胃癌根治术
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单项选择题
男性，39岁，突发上腹剧烈疼痛3小时，既往有饥饿性腹痛史。体检：急性病容，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，移动性浊音可疑。急诊行剖腹探查为十二指肠前壁溃疡穿孔，穿孔直径约为0.7cm，应采用何种术式
A．穿孔修补术
B．穿孔修补加胃、空肠吻合
C．溃疡切除、胃十二指肠吻合
D．毕Ⅰ式胃切除术
E．毕Ⅱ式胃切除术
单项选择题
男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失诊断是
A．阑尾穿孔腹膜炎
B．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C．胆囊穿孔腹膜炎
D．绞窄性肠梗阻
E．急性出血性胰腺炎
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