男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。 最可能的诊断是

A．黑质乙酰胆碱的减少
B．黑质多巴胺能神经元变性丢失
C．黑质5-羟色胺丢失
D．黑质白介素丢失
E．黑质去甲肾上腺素丢失

A．记忆力障碍
B．失语
C．失认
D．患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展
E．由中枢系统病变引起