单项选择题

患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个/HP。C-ANCA1：80阳性，RF1：320阳性。肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死 该患者最可能的诊断为

A．变应性肉芽肿性血管炎
B．Wegener肉芽肿
C．川畸病
D．显微镜下多血管炎
E．结节性多动脉炎
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单项选择题
为明确诊断，下一步首选的检查是
A．抗核抗体
B．血清补体
C．骨髓穿刺
D．肾穿刺活检
E．胸片检查
单项选择题
急性肾衰
A．
B．
C．
D．
E．
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