单项选择题

女,45岁。左乳房包块5个月,乳房无不适症状,有时感左肩背部不适,隐痛。查体:一般情况好,左乳房外上象限可触及3cm×2cm包块,质硬,不光滑,活动,无压痛,左腋窝触及3枚肿大淋巴结。钼靶摄片:左乳房2cm×2cm高密度影,周边有毛刺,中央有细沙样钙化点。 患者术后3年出腰背部疼痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是______

A.PET-CT
B.CEA
C.CA153
D.同位素骨扫描
E.免疫指标检测