单项选择题

患者，男，22岁，3天前不洁饮食后发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，进食差。口服头孢类抗生素治疗效果不佳。查体：脱水貌，心率110次/分，血压95/60mmHg，24小时尿量400ml，血BUN 11.3mmol/L，Cr187μmol/L，尿常规比重1.022．尿钠131mmol/L。
腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为

A．肾脏损伤
B．十二指肠球部损伤
C．十二指肠水平部损伤
D．胰腺损伤
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单项选择题
如腹部平片可见膈下游离性气体，其最可能的原因是
A．胆囊穿孔
B．胃十二指肠穿孔
C．肝破裂
D．膀胱破裂
单项选择题
为明确诊断，应先做哪项检查
A．白细胞计数和分析
B．血清或尿淀粉酶测定
C．钡餐X线检查
D．诊断性腹腔穿刺
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