单项选择题

患者,男,58岁。因疲劳、乏力6个月来诊,发现脾肋下2cm,化验血红蛋白158g/L,白细胞13.8×10 9 /L,血小板2150×10 9 /L,骨髓增生活跃,全片见巨核细胞380个,血小板聚集成堆。 问题1:本例最可能的诊断是

A.原发性血小板增多症
B.骨髓增生异常综合征
C.慢性髓细胞白血病
D.继发性血小板增多症
E.慢性原发性骨髓纤维化