单项选择题

{{*HTML*}}男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89,血淀粉酶320U/L,血钙63mmol/L。最可能的诊断是

A.{{*HTML*}}胃溃疡穿孔
B.{{*HTML*}}急性胆囊炎穿孔
C.{{*HTML*}}肠梗阻
D.{{*HTML*}}急性水肿型胰腺炎
E.{{*HTML*}}急性出血坏死型胰腺炎