单项选择题

男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

A．吸气时收缩压较呼气时降低20-mmHg
B．心电图示肢导联低电压
C．心音弱
D．心界向两侧扩大
E．颈静脉怒张
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单项选择题
男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏
A．短绌脉
B．交替脉
C．奇脉
D．水冲脉
E．细脉
单项选择题
男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110 80mmHg（14.7 10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）

A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．变异性心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎
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