50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg，PaCO2＞70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是

A．呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B．是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C．是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D．动脉血氧分压低于80mmHg，或伴有二氧化碳分压高于60mmHg
E．诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排除量降低的情况

A．重症肺结核
B．肺间质纤维化
C．尘肺
D．胸廓畸形
E．药物麻醉或中毒