单项选择题
1岁患儿,发热、咳嗽4d,气促发绀1d,精神弱,躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,白细胞28.0×10
9
/L,中性粒细胞88%。诊断最可能
A.腺病毒肺炎合并胸腔积液
B.支原体肺炎合并胸腔积液
C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D.肺结核合并结核性胸膜炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
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单项选择题
5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良Ⅱ度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5℃,呼吸55 min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的
A.住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂),呼吸55/min,血白细胞计数3.5×10<SUP>9</SUP>/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制
B.本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
C.当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
D.若并发肺大泡,一般不需外科治疗
E.经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药
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单项选择题
肺炎患儿用2d抗生素后,呼吸困难反加重,烦躁加重,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血PaO2 9.3 kPa,PaCO2 7.5 kPa,此时最重要的治疗措施应该是
A.静推地西泮
B.加大吸氧浓度
C.呼吸机辅助治疗
D.抗生素加大剂量
E.胸腔穿刺抽脓抽气
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