单项选择题

男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A．胃溃疡合并出血
B．胃溃疡合并胃息肉
C．幽门管溃疡
D．胃溃疡恶变
E．胃溃疡合并幽门梗阻

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