单项选择题

28岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体检:面色苍白,BP 80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇检:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。
该患者最可能的诊断是

A.异位妊娠
B.先兆流产
C.难免流产
D.急性盆腔炎
E.卵巢囊肿蒂扭转