单项选择题

男性,46岁,既往有高血压病史。突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图示左心室高电压伴V 4 ~V 6 导联ST段压低0.1mV。 最可能的诊断是


A.冠心病、心绞痛
D.冠心病、心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.消化道穿孔
E.主动脉夹层