单项选择题

女性,55岁,咳嗽、咳泡沫痰10年,每年持续3个月。近3年出现活动后心悸、呼吸困难,时有喘鸣。查体:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。 诊断首先考虑

A.单纯性慢性支气管炎
B.喘息性慢性支气管炎
C.支气管哮喘、肺气肿
D.喘息性支气管炎、肺气肿
E.肺气肿、肺心病