单项选择题
男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP 175／100mmHg。双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC 30～40/HP，80％为变形红细胞．尿蛋白2.3g/d，Scr 125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（－）。眼科检查示视网膜动脉硬化，最有可能的临床诊断是