单项选择题

患者,女,50岁。咳嗽、咳痰病史20年,曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血,每天约120ml,伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年,每天1包,己戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体:血压150/95mmHg,双下肺可闻及干湿性啰音。 问题1:诊断首先考虑

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.肺癌
E.肺脓肿