单项选择题

患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次/分，BP185/105mmHg。
该患者最可能的诊断是

A．急性左心衰竭
B．脑血管意外
C．右心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压危象
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单项选择题
护士立即要做的工作是
A．电除颤
B．遵医嘱立即停用地高辛
C．抽血查电解质
D．询问患者服药的情况
E．安慰患者
单项选择题
该患者目前的最主要护理诊断是
A．焦虑
B．营养失调：低于机体需要量
C．有角膜完整性受损的确切危险
D．自我形象紊乱
E．以上都不是
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