单项选择题

患者,男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重。患者不敢解大便,最可能的诊断是

A.内痔出血
B.复杂性肛瘘
C.直肠息肉出血
D.肛裂
E.直肠黏膜脱垂