单项选择题

60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分BP152/88mmHg，肝右助下1cm，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900m9/dl，血钠158mEq/1，血CO2结合力46容积% ，血尿素氮25mg/dl，尿糖(＋＋＋)，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大

A．脑血管意外
B．糖尿病酮症酸中毒
C．高渗性非酮症糖尿病昏迷
D．肝性昏迷
E．尿毒症
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单项选择题
女性，45岁，三年前因“Graves病”行放射碘 (RAl)治疗，未随诊，近一年逐渐出现乏力、怕冷、畏食、反应迟钝，体重增加，查血FT3，FT4降低，TSH升高，总胆固醇7.0mmoL L，(明显升高)，甘油三酯1.8mmol L(轻度升高)，诊断为甲减、高脂血症。给予左甲状腺素 50mgtid、考来烯胺4g tid治疗2个月，甲减无明显改善。患者甲减及贫血无改善的原因可能为：
A．诊断错误
B．药物剂量不恰当
C．药物使用量不足
D．药物互相干扰吸收
E．药物作用互相拮抗
单项选择题
患者，女，52岁。患糖尿病多年，近因肺炎已予抗感染治疗，数小时前神志不清入院。查体：口唇黏膜干燥，血压70 50mmHg，脉细速，尿量少。血糖27.5mmol L，血酮(＋)，血钠 138mmol L，血HCO3ˉ9mmol L，pH7.0，血钾4. 0mmoL L。本病例的诊断为
A．低血糖昏迷
B．糖尿病高渗性昏迷
C．糖尿病酮症酸中毒
D．脑血管意外
E．乳酸性酸中毒
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