单项选择题

案例分析题

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐凹小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L

此病人应诊断为（）

A．急性胆源性胰腺炎
B．肝脓肿
C．急性化脓性胆囊炎
D．十二指肠溃疡急性穿孔
E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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单项选择题
本例的治疗原则是（）

A．大量使用抗生素
B．胃肠减压，维持水电解质平衡
C．解痉挛，镇痛
D．服用大量中药利胆
E．胆道减压引流，解除梗阻
单项选择题
急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，P130次 分，BP50 30mmHg，此时应采用术式（）

A．胆囊切除并胆总管切开引流减压
B．胆囊切除术
C．胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D．胆总管空肠Roux-Y吻合
E．胆总管切开引流减压T管引流
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