单项选择题

[案例一]患者张××，已婚女性，24岁，因“停经45天，恶心呕吐不能进食5天”于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有“胃病”史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。
诊断为妊娠剧吐，首先做何处理

A．人工流产
B．保胎
C．补充能量，纠正电解质紊乱
D．药物流产
E．清宫术
F．西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
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单项选择题
相关辅助检查结果提示：血常规：WBC：16.4×109 L，N：90%，Plt：221×109 L，HGB：97g L。尿常规：白细胞、红细胞密布，见白细胞管型。肾功能及血生化正常。双肾、输尿管及膀胱B超检查未见明显异常。根据现有临床资料，患者急腹症病因最有可能为
A．胎盘早剥
B．急性阑尾炎
C．胆石症
D．急性胆囊炎
E．急性胃肠炎
F．子宫肌瘤红色变性
G．卵巢肿瘤扭转或破裂
H．急性肾脏或输尿管积水
I．肾脏及输尿管结石症
J．肝破裂
K．急性肾盂肾炎
多项选择题
患者尿糖(++++)，尿酮体(++++)。随机血糖21mmol L。K+3.0mmol L，Na+133mmol L。pH7.28，CO2-CP：16mmol L。诊断为酮症酸中毒。酮症酸中毒主要需要和一些异常情况鉴别诊断，不正确的是
A．高渗性非酮症糖尿病昏迷
B．乳酸性酸中毒
C．饥饿性酮症
D．乙醇性酸中毒
E．低血糖昏迷
F．急性胰腺炎
G．肾小管性酸中毒
H．Wernicke脑病
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