单项选择题

患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A．肋骨骨折
B．张力，睦气胸
C．肋骨骨折并张力性气胸
D．血心包
E．闭合性气胸
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单项选择题
男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A．纵隔扑动造成循环衰竭
B．急性肺水肿导致气体交换降低
C．纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D．胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E．吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
单项选择题
男性，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为
A．血吸虫肝硬化并发上消化道出血
B．乙肝肝硬化并发上消化道出血
C．肝细胞肝癌并发上消化道出血
D．门脉性肝硬化并发上消化道出血
E．急性出血性胃炎
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