患者，女，56岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A．来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移快
B．为高度恶性肿瘤
C．对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D．伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
E．经常发生血液和淋巴转移

A．肝内
B．骨
C．肺
D．左锁骨上淋巴结
E．腹腔内种植