单项选择题

患者男性，69岁，反复咳嗽、咳痰30年，气短8年，1周前开始发热，咳嗽、咳脓性痰，呼吸困难，来院诊治。血气分析：pH 7.40，PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg， BE14.5mmol/L。
对该患者的诊断是

A．ARDS
B．呼吸衰竭
C．肺性脑病
D．重度支气管哮喘
E．支气管扩张
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单项选择题
患者，女，50岁。上腹部隐痛5年，加 10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症人院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分4层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。
A．慢性胃溃疡
B．慢性胃溃疡合并出血
C．慢性胃溃疡合并出血、穿孔
D．慢性胃溃疡合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎
E．溃疡胃癌合并出血、穿孔，伴急性弥漫性膜炎
单项选择题
患者女性，38岁，四肢大小关节肿痛 12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下gem触及，质中偏硬，查WBC 2×109 L，血小板60×109 L，ESR 56mm h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是
A．肝硬化脾亢
B．骨性关节炎
C．Felty综合征
D．系统性红斑狼疮
E．药物性再障
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