单项选择题

患者,男性,75岁,主因排尿困难5年、腰背痛2个月来诊。前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml。 为明确诊断,应采取何种措施

A.B超
B.全身放射性核素骨扫描
C.直肠指诊
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.磁共振检查