单项选择题

患者女性，2l岁，1周前劳累后出现气短、咳嗽、胸痛及发热，体温最高达39.4℃。查体：呼吸略急促：右肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，双肺未闻干湿啰音。
患者应用青霉素治疗，3d后胸痛减轻，但气短加重，体温升至40.2℃。行胸腔穿刺，抽出草黄色半透明胸液800ml，化验提示渗出液改变，ADA明显升高。PPD皮试呈阳性反应，抗核抗体阴性。该患者诊断可能性最大的是

A．结核性胸膜炎
B．化脓性胸膜炎
C．大叶肺炎合并胸腔积液
D．结缔组织病
E．胸膜肿瘤
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单项选择题
患者出现下列哪种症状更支持本诊断
A．心动过速
B．血脂异常
C．晨轻暮重
D．1周内完全恢复
E．发热
单项选择题
确诊后治疗应选择何种药物治疗
A．青霉素静点
B．阿青霉素静点
C．抗结核联合化疗
D．庆大霉素静点
E．氟喹诺酮类药物静点
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