单项选择题

男性患者，38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断有小口咯血8年，痰量多，常大约100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴发热，体温39.5℃，气促明显。1h前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为

A．支气管黏膜深层溃疡
B．并发慢性支气管炎，并急性加重
C．支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂
D．支气管发生囊性扩张
E．支气管动脉先天性解剖畸形
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单项选择题
男性患者，40岁，汽车司机，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热，腹泻，乏力，周身不适，体重下降等症状。曾于5年前到非洲援外2年，因车祸外伤有输血史，无静脉药瘾史，无冶游史。查体：体温 38.6℃，脉搏92 min，消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，化验血常规WBC 3.6×109 L，RBC 3.3×1012 L。便常规未见异常，肝功ALT 119U L。为明确诊断，对于该患者应首先进行下列哪一项检查
A．肥达反应
B．抗HCV抗体检测
C．血培养
D．抗HIV抗体检测
E．HBV标志物检测
单项选择题
女性患者，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。险结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g L，WBC 31×109 L，PLT 20×109 L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞浆中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A．急性早幼粒细胞白血病
B．再生障碍性贫血
C．急性粒细胞白血病
D．原发性血小板减少性紫瘫
E．急性淋巴细胞白血病
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