患者，女，42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3个月，以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转
最可能的诊断是

A．继发性闭经
B．急性胃炎
C．早孕、合并妊娠剧吐
D．急性肝炎
E．卵巢早衰

A．宫颈活检
B．阴道分泌物培养+药敏并作常规分泌物镜检
C．宫腔分泌物培养+药敏
D．阴道镜检查
E．宫颈刮片细胞学检查