单项选择题

李某,男,60岁。患咳喘病20余年,近来加重,症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽痰黄,黏稠难咯,伴身热,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌瞢黄腻,边尖红脉滑数。中医应辨证为()

A.痰浊壅肺证 
B.痰热郁肺证 
C.痰蒙神窍证 
D.阳虚水泛证 
E.气虚血瘀证