多项选择题
[提示] 经退热、补液、抗感染等对症治疗1小时后,患者持续大汗,复测体温39.3℃,心率158次/分,嗜睡。
以下哪些征象提示甲亢危象
A.高热、大汗
B.精神状态改变
C.心动过速或快速型心律失常
D.严重的甲状腺功能亢进征象
E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸
F.多系统功能失代偿:心力衰竭、呼吸窘迫、充血性肝大、脱水、肾前性肾衰
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多项选择题
抗甲状腺药物的停药指征包括
A.T<sub>3</sub>抑制试验正常
B.甲状腺肿缩小、局部杂音消失
C.甲状腺功能持续稳定
D.所需抗甲状腺药维持剂量很小(咪唑类5~10mg,硫脲类50~100mg,/d以下)
E.TRAb(主要为TSAb)转阴
F.甲亢症状完全缓解
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多项选择题
甲亢危象的治疗包括
A.β肾上腺素受体阻滞剂
B.糖皮质激素
C.阻止已合成的甲状腺激素释放入血:大剂量碘剂
D.清除循环甲状腺激素:紧急透析或血浆置换
E.抑制甲状腺激素的合成,首选PTU200~300mg q4~6h口服或胃管或直肠注入
F.纠正诱因
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