单项选择题

患者女性,45岁,皮肤、脸部紫红伴头晕、皮肤瘙痒半年。无心、肺疾病史。查体:脾肋下75px,肝肋下1 cm。血常规检查:血红蛋白190g/L,血小板462 x 109/L,白细胞14 x 109/L。首先考虑 A. 慢性髓细胞白血病 B. 原发性血小板增多症 C. 继发性血小板增多症 D. 真性红细胞增多症 E. 继发性红细胞增多症