单项选择题

患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为

A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．急性胆管炎
D．急性肠系膜淋巴结炎
E．溃疡病穿孔
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单项选择题
男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气，反酸，尤以进食后为重，查：消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡，较深，黏膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意
A．甲状旁腺功能亢进症
B．胃癌
C．胃淋巴瘤
D．促胃液素瘤
E．胃类癌
单项选择题
男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次 分，血压80 50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109 L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol L (6mg d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A．急性出血坏死性胰腺炎
B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C．急性胃炎
D．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
E．急性绞窄性肠梗阻
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