单项选择题

男,4个月,发热、咳嗽、咳痰3天,烦躁及尿少1天。查体:呼吸60次/分,口周青,双下肺满布小水泡音,心率180次/分,肝肋下5cm。经院外治疗无效来诊。
目前诊断肺炎合并

A.心力衰竭
B.肺气肿
C.中毒性脑病
D.呼吸衰竭
E.心肌炎