单项选择题

女性,35岁,4年前始反复上腹痛,空腹时出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP 85/45mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2×1012/L,WBC 22×1012/L,N 0.90。 可能的诊断是

A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆源性胰腺炎
C.不典型心肌梗死
D.急性肠梗阻
E.急性胃肠炎