单项选择题

女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式是

A．毕Ⅱ式胃大部切除术
B．迷走神经切断加幽门成形术
C．旷置溃疡的胃大部切除术
D．结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E．缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术
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单项选择题
男，78岁，呕吐．腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250U(Somogyi)，血钙1.7mmol L，最可能的诊断是
A．急性心肌梗死
B．急性水肿型胰腺炎
C．急性出血坏死型胰腺炎
D．急性肠梗阻
E．消化性溃疡急性穿孔
单项选择题
男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕血200～400ml，排柏油样便3次。血压11 8kPa，心率120次 分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能的诊断是
A．消化性溃疡并出血
B．急性胃黏膜损害
C．食物中毒
D．肝硬化并出血
E．胃癌
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