单项选择题

患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿是严重病例的( )。

A.肺炎
B.胸腔积液
C.高血压脑病
D.严重循环充血
E.急性肾功能衰竭