单项选择题

患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

A．肌张力松弛
B．心跳呼吸停止
C．瞳孔对光反射迟钝
D．桡动脉搏动未触及
E．机体新陈代谢障碍
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单项选择题
患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A．涂厚层滑石粉包扎
B．揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜
C．剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎
D．用1∶5000呋喃西林溶液清洁疮面
E．用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
单项选择题
患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮
A．淤血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．深度溃疡期
E．坏死期
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