单项选择题

患者，男性，25岁，10天前上呼吸道感染病史，4天来水肿，尿少(300～400ml/24h)。血压180/100mmHg。血红蛋白118g/L，血沉90mm/第1小时，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞40～60/HP，血肌酐680μmol/L，尿素氮18mmol/L。B超示双肾增大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为

A.免疫球蛋白介导
B.免疫复合物介导
C.体液免疫介导
D.抗肾小球基底膜抗体介导
E.抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)介导
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单项选择题
患者，男性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2.06mmol L，血磷0.96mmol L，血碱性磷酸酶125U L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.骨质软化症
C.肾性骨营养不良
D.原发性骨质疏松症
E.继发性甲状旁腺功能亢进症
单项选择题
患者，男性，20岁，左膝关节反复肿痛8年。体检右膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。右侧骶髂关节叩痛(+)；实验室检查：ESR 24mm h，RF正常。为进一步确诊应做的检查是
A.IgA
B.抗Scl-70抗体
C.骶髂关节X线
D.HLA-B27
E.C反应蛋白
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