单项选择题

男性，54岁，类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
此病人的首选治疗方案中除应用NSAID对症治疗外，同时可选用的慢作用抗风湿药物是( )

A．肾上腺皮质激素
B．甲氨蝶呤
C．甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶
D．柳氮磺胺吡啶
E．雷公藤
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单项选择题
多发性肌炎的首选治疗方案是( )
A．肾上腺皮质激素
B．环磷酰胺
C．γ-干扰素+肾上腺皮质激素
D．肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E．甲氨蝶呤
单项选择题
当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑( )
A．急性肾衰
B．硬皮病肾危象
C．系统性红斑狼疮
D．恶性高血压
E．IgA肾病
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