单项选择题

神经外科医师请你会诊一名65岁乳腺癌广泛骨转移患者。她已经鞘内置泵4个月，最近被诊断发生脑膜炎。以下正确的是（）。

A.必须取出鞘内泵
B.应当立即给予肠内抗生素
C.如果感染对万古霉素敏感，同时患者拒绝取出鞘内泵，应当鞘内给予万古霉素
D.静脉给予（Ⅳ）万古霉素联合硬膜外使用万古霉素对控制感染无效
E.以上均正确

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单项选择题
FDA 于2004年批准可以将齐考诺肽通过椎管内给药系统输注至脑脊液。其可能的作用机制是（）。

A.阻断钠离子通道
B.阻断α2δ电压门控钙离子通道
C.阻断N 型钙离子通道
D.阻断脊髓γ氨基丁酸（CABAβ）受体
E.以上均不是
单项选择题
对一位使用硬膜外泵的患者，分别单独使用最大剂量吗啡和氢吗啡酮镇痛无效后，根据鞘内镇痛共识专家组2007年的指南，以下不应推荐作为下一步治疗方案的是（）。

A.改用吗啡联合布比卡因
B.改用齐考诺肽
C.改用可乐定
D.改用芬太尼
E.改用氢吗啡酮联合齐考诺肽
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