案例分析题

患者58岁女性，冠心病反复心绞痛病史30余年，近半年以来出现劳累后呼吸困难、咳嗽，伴夜间不能平卧。查体：颈静脉怒张，下界向两侧扩大，心率86次/分，律齐，可闻及S3，肝脾肿大，双下肢水肿。

上述患者可初步诊断为（）

A.密切检测血压、脉搏等生命体征变化
B.给予持续低流量吸氧
C.嘱患者清淡饮食，保持大便通畅
D.频繁翻身、拍背
E.保持环境安静

A.心肌酶谱
B.血生化
C.心脏彩超
D.动态心电图
E.血常规

A.注意保暖，避免受凉感冒
B.未监测24h尿蛋白变化
C.监测血压波动和24小时尿量
D.指导患者规律用药，避免擅自更改治疗方案
E.指导患者注意合理饮食、保证充足睡眠

A.卡托普利+螺内酯
B.硝苯地平+美托洛尔
C.尼群地平+可乐定
D.卡维地洛+呋塞米
E.依那普利+厄贝沙坦

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.氟卡尼
D.每西律
E.苯妥英钠

A.属于IB类抗心律失常药
B.长期口服不良反应少
C.药理作用与奎尼丁相似，但无明显α肾上腺素受体或阻断胆碱受体作用
D.常用于室上性心动过速
E.系统性红斑狼疮综合征以快代谢者易发

A.降低心脏前后负荷
B.减少回心血量
C.降低血压、间期后负荷
D.降低心肌收缩力
E.以上都不是

A.报钾和排钾利尿剂必需联合使用
B.是唯一可控制心衰液体潴留的药物
C.利尿剂可与ACEI或β受体阻滞剂联用
D.需要小剂量开始，缓慢增量
E.有液体潴留的证据时，均可给予利尿剂，且应今早给予

A.心电图
B.心脏彩超
C.放射性核素
D.冠状动脉造影
E.胸片

A.消心痛
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.心得安
E.地尔硫䓬