B型题 男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为()|女性，20岁，发热2周，体温达38.8℃、伴有干咳，双手及足多个关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3.3×10/L，HGB70g/L，RF(+)，ANA1:80，治疗方案为()

对SLE诊断敏感性最高的抗体是（）|对SLE诊断特异性最强的抗体是（）|与SLE疾病活动性相关的抗体是（）||

A．ANA
B．抗Sm抗体
C．抗UIRNP抗体
D．抗dsDNA抗体
E．抗PCNA

点击查看答案&解析

女性，26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro(+++)，RBC10～20 HP，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积()|女性，52岁。关节痛及双下肢水肿2年，加重3周。化验：血Rt：WBC3.0×10 L，Hb78g LPLT6×10 L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10 HP，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，基膜不均质增厚，上皮下.基膜内及内皮下嗜复红蛋白沉积。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积()|女性，40岁。双下肢水肿1年，加重2周，伴双膝关节痛1周。化验：尿Pro(+++)，RBC1～3 HP；血Rt：WBC4.0×10 L，Hb100g L；HBsAb(+)。肾穿刺：基膜弥漫增厚，钉突形成，上皮下嗜伊红蛋白沉积。免疫荧光检查检查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，FRA(-)，沿毛细血管壁呈颗粒样沉积()

A．狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B．狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C．狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D．乙型肝炎病毒相关性肾炎
E．特发性膜性肾病

点击查看答案