A3/A4型题中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿、纳差、四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。 治疗首选的方剂是（）

者近2月来出现重度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol L。现症见面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是（）

A.气营热盛证
B.阴虚内热证
C.热郁积饮证
D.脾肾两虚证
E.瘀热痹阻证

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其中医诊断是（）

A.蝶疮流注
B.痹证
C.虚劳
D.痿证
E.内伤发热

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