下列出现意识障碍的疾病是（）。

男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是（）。

A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.轻度认知功能损害
D.高血压病伴精神障碍
E.匹克病

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阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为（）。

A.人格改变
B.近记忆减退
C.情绪急躁易怒
D.幻觉
E.妄想

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