案例分析题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。 检查提示尿HCG（+），B型超声显示子宫增大，后壁绒毛，顶臀径：4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠，可以采用的方法为()

手术操作时的注意事项包括（）

A.扩张宫颈后破膜
B.为防止术中出血，破膜后立即应用缩宫素
C.为防止术中出血，破膜后立即夹取胎盘
D.羊水流尽再钳取胎盘
E.应高负压快速吸宫，缩短手术操作过程
F.胎儿胎盘取出后，用8号吸管高负压清理宫腔

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该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括（）

A.术前未行B型超声确诊
B.年龄41岁
C.子宫极度倾屈位
D.停经52天
E.术前未行阴道分泌物检查
F.多次人工流产史

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