案例分析题男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。 为进一步确诊，首选的实验室检查是（）

本病首先表现的病理改变为（）

A.酒精性脂肪肝
B.酒精性肝炎
C.酒精性肝硬化
D.酒精性胃炎
E.酒精性中毒性脑病

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本病的特征性酶学改变为（）

A.AST和ALT明显升高
B.AST升高比ALT升高明显
C.HDL升高
D.A/G比值倒置
E.AST和ALT轻度升高

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